様式第11号(第11条関係)
若者住宅入居承継承認申請書
年　　月　　日　　
　久米南町長　　　　様
申請者氏名　　　　　　　　　　　　

　久米南町若者定住促進住宅条例(平成10年久米南町条例第1号)第10条の規定により、次のとおり入居の承継をしたいので、承認申請します。
記
団地名	　	住宅番号	　	
現入居者氏名	　	
申請者	フリガナ	　	性別	男・女	生年月日	年　　月　　日	
	氏名	　					
	職業
(勤務先)	　	現入居者との続柄	　	
理由	現入居者の死亡・現入居者の退去・その他(　　　　　　)	
を希望する者
引き続き入居	氏名	続柄	年齢	氏名	続柄	年齢	
	　	申請者本人	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
退去による敷金の充当(還付)申出書	
　私の納付した敷金は、［	申請者の納付する敷金に充当
全額還付	］してください。	
年月日
　　久米南町長　　　　様
現入居者住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　	
(添付書類)　1　申請者と現入居者との関係を証明する書類
　　　　　　2　承継の理由となるべき事実を証明する書類
　　　　　　3　申請者及びその同居者の所得を証明する書類
　　　　　　4　連帯保証人承認願